混合痔的治疗

　　混合痔的治疗方法有很多，如果病症不严重，可以通过生活当中良好的调理，注重饮食调养来改善，但是如果比较严重，就应该建议手术等方面的治疗，避免对患者造成更大的危害，当病症比较严重的时候，药物等方法的治疗还是很有限的，而手术治疗能够取得不错的效果。

　　一、激光治疗方法：

　　痔疮是一种比较常见的治疗方法。激光疗法利用大功率密度而产生的强电磁场，使组织产生电离，产生游离基，破坏了细胞的结合力。当激光束在聚丝后被活组织吸收时，在短暂的时间内可使组织凝结、烧灼而碳化或气化，可达到切割组织和凝固血管之目的，痔疮常见的治疗方法之一。

　　二、手术治疗：

　　1、手术指征：保守治疗无效，痔疮脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等;

　　2、手术原则：通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力;

　　3、术前准备：痔疮表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

　　4、手术方式：①血栓性痔疮剥离术适用于血栓性痔疮保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术，即外剥内扎术。③痔环切术(whitehead术)教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。④pph手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利longo医生所创，1998年开始推广，主要适用于脱垂型iii-iv度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的ii度内痔。pph治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位;黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。pph手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。

　　5、术后处理：观察有无并发症发生，注意饮食，保持大便通畅。