内痔外痔如何区分呢?

  有部分朋友对于外痔和内痔是有些混淆的,其实两者的判断还是很容易的。内痔主要是发生在齿状线的上方,常有便血和分泌物的情况,而外痔是生长在齿状线的下方,位置是比较明显的,用手可以触摸它的存在。两者还具有瘙痒和疼痛的现象。

  1.内痔

  发生在齿状线以上,以无痛间歇性出血,鲜红,滴血或喷血为主,痔核脱出为主要症状。根据痔脱垂情况分为四期:

  I 期:无痛性便血为主,血不与大便混淆,无脱出,便后出血可自行停止。

  Ⅱ期:便时滴血或喷射状出血,有痔核脱出,便后可自行回纳。

  Ⅲ期:便时带血或滴血,出血有减少,痔核脱出后需借助外力才能回纳,当患者久站久蹲,咳嗽,劳累,负重等时痔核会再次脱出。

  Ⅳ期:痔核长期脱出不能回纳,可伴发绞窄、嵌顿,疼痛等症状。

  2.外痔

  发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。外痔表面盖以皮肤,可以看见或触摸,痔核不能送入肛门内,不易出血,以疼痛,异物感,肛门坠涨为主要症状表现,临床分为四型:

  ①炎性外痔:常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

  ②血栓性外痔:肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然,局部肿胀、疼痛剧烈。

  ③结缔组织性外痔:因慢性炎症刺激,反复发炎、肿胀,致使肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮垂。

  ④静脉曲张性外痔:肛缘周围皮下曲张的静脉团,下蹲腹压增加,排便时增大,恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

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